실손보험을 포함한 각종 보험금을 청구하기 위해서는 청구 서류를 발급받아 제출해야 합니다. 보험금 청구 기간은 3년 이내이기 때문에 과거 병원 진료기록 및 처방약 조회 방법을 통해 병·의원과 약국을 이용한 내역을 모두 조회할 수 있습니다.
목차
병원 진료기록 및 처방약
병원 진료기록은 내가 어떤 병원에서 어떤 진료를 받았는지 병·의원 이름과 진료 내역, 코드명, 진료날짜 등을 의미합니다.
처방약 조회는 병원에서 진료를 보고, 처방전을 받아 약국에 제출하여 구매한 약품명, 성분명 그리고 1회 투약량, 1회 투여 횟수, 총투약일 수를 확인할 수 있는 방법입니다. 또한 진료시작일과 약국이름을 확인할 수 있습니다.
뿐만 아니라 병원 진료기록 및 처방약 조회 방법으로 진단과, 입원/외래 구분, 주상병코드, 주상병명, 내원일 수 그리고 건강보험 적용받은 총 진료비, 건강보험 혜택을 받은 금액과 본인이 부담한 진료비까지 상세하게 조회할 수 있습니다.
병원 진료기록 및 처방약은 똑같은 질병이나 상해로 다른 병원에 방문하기 전에 먹었던 처방약과 진료 내용을 미리 파악할 수 있는 용도로 활용할 수 있습니다. 또한, 처방약에 대한 좋은 기억이 있었거나 부작용이 있었던 약의 이름이 기억나지 않는다면 처방약 조회를 통해 쉽게 찾아볼 수 있습니다.
실손보험이나 기타 보험을 가입하면, 보험 사고 발생일로부터 3년 이내에 보험금을 청구해야만 합니다. 병원 진료기록 및 처방약 조회 방법은 최대 5년 전 내역을 모두 조회해 볼 수 있기 때문에 내가 갔었던 병원이나 약국 이름이 기억나지 않는 경우에는 간편하게 병원과 약국을 조회해 볼 수 있습니다.
병원 진료기록 및 처방약 조회 방법
병원 진료기록 및 처방약 조회 방법은 건강보험심사평가원 홈페이지에서 ‘내 진료정보 열람’ 서비스를 통해 조회해 볼 수 있습니다. 조회 방법을 자세하게 설명해 드리도록 하겠습니다.
1. 스마트폰이나 컴퓨터에서 건강보험심사평가원 홈페이지에 접속합니다.
2. 홈페이지 화면 상단에 “조회·신청” 메뉴에 마우스 커서를 올려놓습니다.
3. 하위 메뉴에서 “내 진료정보 열람” 메뉴를 클릭합니다.
4. 내 진료정보 열람 페이지에서 화면을 맨 아래로 내린 다음 “내 진료정보 열람 조회하기” 버튼을 클릭합니다.
5. 본인인증 페이지에서 본인 인증 수단(간편 인증, 휴대폰 인증, 공동인증서)을 선택한 다음 인증합니다.
6. ‘진료정보 조회’ 탭에서 ‘상병항목 표시’, ‘민감상병 표시’, ‘전체 병·의원&약국’ 항목을 모두 박스 체크 표시합니다.
7. 조회할 기간을 설정한 다음 “조회” 버튼을 클릭합니다.
8. 조회결과에서 병원 진료기록 및 처방약 조회 결과를 확인할 수 있습니다.
‘개인진료정보요약’ 탭에서는 병·의원과 약국 이름, 입원 및 외래일 수, 총 진료비(건강보험 적용분), 건강보험 등 혜택 받은 금액, 내가 낸 의료비(진료비)를 확인할 수 있으며, “상세 보기” 버튼을 클릭해서 병원 진료기록 및 처방약 상세 내용을 조회할 수 있습니다.
‘기본진료내역’ 탭에서는 진료시작일, 병·의원과 약국 이름, 진단과, 입원/외래 유형, 주상병코드, 주상병명, 내원일 수, 총진료비, 건강보험 등 혜택 받은 금액, 내가 낸 의료비(진료비)를 확인할 수 있습니다.
‘세부진료정보’ 탭에서는 진료시작일, 진료내역, 코드명, 회 투약량, 1회 투여 횟수, 총투약일 수 정보를 조회할 수 있습니다. 특히 코드명에서 병원에서 어떤 검사 및 치료를 받았는지 세부 진료 내역을 조회할 수 있습니다.
‘처방조제정보’ 탭에서는 병원에서 처방받은 처방전과 약국에서 처방약을 받은 처방조제정보를 일자별로 조회할 수 있습니다. 진료시작일, 병·의원 및 약국 이름, 처방/조제 구분, 약품명, 성분명, 1회 투약량, 1회 투여 횟수, 총투약일 수도 함께 조회할 수 있습니다.
이상으로 병원 진료기록 및 처방약 조회 방법을 모두 설명해 드렸습니다.
진료기록과 처방약 조회는 최대 5년 전 기록까지 조회할 수 있습니다. 또한, 병원 진료기록 및 처방약 조회 결과는 병원, 의원, 약국에서 건강보험심사평가원에 청구 심사가 완료된 자료만 보이기 때문에 최근 진료 기록과 처방약이 조회 결과에 나오지 않을 수 있습니다.
최근 기록은 1~3개월 정도 내에 조회할 수 있습니다. 또한, 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료 관련 기록은 조회할 수 없습니다.